Bij stepped care (of getrapte zorg) wordt de meest effectieve, maar minst belastende behandeling als eerste aangeboden aan een patiënt. Als deze eenvoudige aanpak onvoldoende werkt, wordt stapsgewijs overgegaan op intensievere en gespecialiseerdere vormen van zorg. Zo hoort volgens de stepped care-benadering iemand met knie- of heupartrose eerst een conservatieve behandeling met onder andere fysiotherapie te krijgen, voordat diegene naar een medisch specialist wordt verwezen of een operatie krijgt.
Handvatten
De analyse geeft onder andere huisartsen, fysiotherapeuten en medisch specialisten inzicht en handvatten om de beweging naar meer stepped care in de praktijk te versnellen.
Regionale verschillen
Uit de analyse blijkt ook dat het per regio verschilt of mensen fysiotherapie krijgen voordat zij de orthopedisch chirurg bezoeken of voor het plaatsen van een prothese. Zo is de kans dat iemand met knieartrose fysiotherapie krijgt voor het plaatsen van een prothese in Doetinchem of Zwolle 2 keer zo groot als in Heereveen, Emmen of Tiel. Het bespreken van deze verschillen door betrokken partijen én komen tot concrete vervolgacties voor meer stepped care is een belangrijke stap in het verbeteren van de organisatie van artrosezorg.
De juiste zorg op de juiste plek
Stepped care is een bewezen effectieve benadering. Het begint met de minst invasieve en meest toegankelijke behandeling voor de patiënt. Dit zijn niet-chirurgische behandelingen zoals educatie, fysio- en oefentherapie en leefstijlaanpassingen. Pas als deze behandelingen niet effectief blijken, wordt er (zo laat mogelijk) overgegaan op intensievere behandelingen zoals een prothese. Patiënten krijgen hierdoor de juiste zorg op de juiste plek, wat resulteert in minder onnodige verwijzingen en minder druk op de medische zorg.
Lees hier meer over de analyse van ReumaNederland en de Nederlandse zorgautoriteit (NZa).
