Het eerste middel dat mensen met RA meestal voorgeschreven krijgen, is methotrexaat (MTX), een relatief zeer goedkoop medicijn. Deze reumaremmer is een DMARD. DMARD staat voor Disease Modifying Anti Rheumatic Drug. Oftewel: een medicijn dat het verloop van de ziekte kan beïnvloeden. DMARD’s zijn effectief bij veertig tot zeventig procent van de patiënten. Het kan een aantal weken duren voordat het gewenste effect optreedt.