Gelukkig vergoedt de basisverzekering veel zorgkosten voor reuma. Voor sommige vergoedingen heb je wel een verwijzing nodig van de huisarts. Zorg uit het basispakket die veel reumapatiënten gebruiken:
- Huisarts
- Pijnstillers en ontstekingsremmers
- Oefentherapie bij artrose aan de heup of knie (12 behandelingen)
- Ergotherapie (10 uur)
- Dieetadvies (3 uur)
- Vergoeding van bepaalde hulpmiddelen als orthopedische schoenen of een rolstoel.
In het basispakket is er voor reumazorg een grote verandering in 2025. Vanaf 1 januari wordt langdurige oefentherapie voor mensen met ernstige reumatoïde artritis vergoed.
Dat is goed nieuws voor mensen met deze chronische klachten. Ten eerste kun je geld besparen. Eerder moest je je uitgebreid aanvullend verzekeren voor oefentherapie of betaalde je de behandelingen zelf. Nu krijg je dat dus vergoed vanuit het basispakket dat je sowieso al hebt als zorgverzekering.
Ten tweede is oefentherapie een bewezen methode. Uit onderzoek van het LUMC bleek dat mensen met ernstige beperkingen door reumatoïde artritis veel hebben aan persoonlijke fysio-behandelingen. Na een traject lopen en functioneren ze beter dan wanneer ze alleen medicatie gebruiken.
Duizenden mensen komen in aanmerking
De vergoeding geldt alleen voor patiënten met ernstige klachten. In Nederland hebben tussen de 3.750 en 4.500 mensen last van hevige reumatoïde artritis. Hun klachten zijn zo erg, dat ze problemen hebben met huishoudelijke taken en rondlopen.
Reuma Nederland hoopt dat uiteindelijk alle reumapatiënten hun fysio-behandelingen vergoed krijgen uit het basispakket. Wat dat betreft is er goed nieuws. Waarschijnlijk krijgen mensen met axiale spondyloartritis vanaf 2026 hun oefentherapie vergoed.
Eerst eigen risico betalen
Expert zorgverzekeringen Bas Knopperts van Independer wijst erop dat je voor zorg uit het basispakket wel eerst eigen risico moet betalen: "Dat is standaard € 385 per jaar. Dat bedrag moet je dus wel achter de hand hebben om de eerste rekeningen voor oefentherapie te betalen. Als je dat niet in één keer kunt betalen, vraag dan aan je verzekeraar of het in termijnen kan. Daar zijn regelingen voor."
Je kunt het eigen risico zelf verhogen tot € 885 per jaar. Dan betaal je minder maandelijkse premie, maar als je veel zorg nodig hebt is dit niet verstandig.
Aanvullende reumazorg
Als reumapatiënt heb je vaak behoefte aan zorg die ook in 2025 niet in het basispakket valt. Daar heb je een aanvullende verzekering voor nodig. Bijvoorbeeld voor:
- Fysio- en oefentherapie (tenzij je ernstige reumatoïde artritis hebt)
- Voetzorg
- Alternatieve geneeswijzen zoals homeopathie en acupunctuur
- Behandeling in een kuuroord
- Beweegprogramma's
- Handtherapie
Met reuma moet je dus rekening houden met aanvullende zorg. Een nieuwe zorgverzekering vinden kan dan ook een uitdaging zijn. Met een reuma zorgvergelijker kun je al je behoeftes doorgeven en een geschikte zorgverzekering voor 2025 vinden.
Twijfel je over een vergoeding of heb je snel hulp van een reumatoloog nodig? Neem dan contact op met je verzekeraar. Dan weet je waar je aan toe bent en kun je soms terecht bij een arts met een kortere wachttijd.
