Gewichtstoename komt regelmatig voor
Gewichtstoename kan al in de eerste weken na de start van een antidepressivum beginnen. Bij langdurig gebruik kan het gewicht blijven toenemen. Bij Bijwerkingencentrum Lareb zijn meldingen gedaan van mensen die enkele kilo's aankwamen, maar ook van mensen die tientallen kilo's zwaarder werden.
Niet alle antidepressiva hebben hetzelfde risico op gewrichtstoename. Uit onderzoek blijkt dat mirtazapine het hoogste risico geeft op gewichtstoename. Bij bupropion wordt juist gewichtsverlies gezien. Van de overige antidepressiva verschillen de resultaten tussen onderzoeken, maar bij paroxetine, citalopram en sommige oudere antidepressiva (tricyclische antidepressiva) lijkt het risico groter dan bij bijvoorbeeld fluoxetine, sertraline of venlafaxine.
Antidepressiva kunnen op verschillende manieren invloed hebben op het gewicht
Sommige antidepressiva verhogen de eetlust doordat ze een bepaalde receptor in de hersenen blokkeren: de histaminereceptor. Hierdoor krijgt men vaker trek. Daarnaast kunnen deze middelen slaperigheid veroorzaken. Wie zich minder fit voelt, beweegt vaak ook minder, waardoor gewichtstoename gemakkelijker ontstaat.
Bij sommige antidepressiva spelen ook andere werkingsmechanismen een rol. Zo wordt gedacht dat paroxetine via een ander receptor-systeem eveneens kan bijdragen aan gewichtstoename.
Lees verder
Dit artikel staat in ReumaMagazine 7-2026. Je kunt het ook hier lezen.
