Diagnose axiale SpA is al na drie maanden te stellen

Lupus-patiënt geneest

Eens in de zoveel tijd komt reumatologie groot in het nieuws. Kranten en nieuwssites schrijven over een medische doorbraak, het reumalijden lijkt spoedig verleden tijd. Eind mei deed zich zoiets voor, toen het Leidse LUMC berichtte dat – met een nieuwe techniek, de CAR-T-celtherapie – een lupus-patiënt volledig van zijn auto-immuunziekte was genezen. De patiënt behield weliswaar andere klachten, maar de lupus was verdwenen. De Volkskrant schreef er uitgebreid over. In ReumaMagazine 06-2024 schreven we al over CAR-T-celtherapie. In het dossier van ReumaMagazine 6 gaan we uitgebreid in op de laatste ontwikkelingen.

CAR-T-celtherapie

CAR-T-celtherapie is niet nieuw, de methode is ontwikkeld in de kankerzorg en daar voor patiënten beschikbaar. Enkele jaren geleden werd bij toeval ontdekt dat de therapie ook tegen lupus werkt, en het vermoeden bestaat dat de therapie zelfs een breed scala aan auto-immuunziekten kan aanpakken. Wereldwijd wordt daar nu onderzoek naar gedaan, en zo slaagde het LUMC erin iemand vooralsnog te genezen van lupus.

Het is interessant om te zien hoe een therapie afkomstig uit de kankergeneeskunde – waar veel meer geld omgaat dan in de reumazorg – ook nuttig blijkt in de reumatologie. Hetzelfde gold enkele decennia terug voor de biologicals, die eerst ook voor een andere aandoening waren bedacht.

Drie maanden

Jazeker, er zit vooruitgang in de reumazorg, ook in de zorg rond axiale SpA (waaronder de ziekte van Bechterew). Floris van Gaalen van het Leidse LUMC houdt zich er al jaren mee bezig. “Onlangs hebben we aangetoond - na een lange en intensieve samenwerking met collega’s in binnen- en buitenland - dat de diagnose axiale SpA ook na drie maanden van klachten al te stellen valt.” De ziekte van Bechterew is berucht vanwege de lange tijd die kan zitten tussen de eerste klachten en de uiteindelijke diagnose. “Vroeger duurde dat wel 8 of 9 jaar, Duits onderzoek laat zien dat die periode tegenwoordig 5 à 6 jaar is”, zegt Van Gaalen.

Hoe weet je of je al na drie maanden een diagnose kunt stellen? Floris van Gaalen: “Soms komen mensen bij toeval - en gelukkig voor hen - toch snel op ons spreekuur en deze mensen hebben we onderzocht.”

Meer lezen?

Dit artikel staat in ReumaMagazine 5-2025. Je kunt het hele artikel ook hier lezen.

Lees meer over onderzoek naar axiale SpA door Floris van Gaalen.